临沂市中医医院应用3D打印技术完成肿瘤关节翻修术

来源：齐鲁晚报网

近日，临沂市中医医院骨二关节骨科在副院长何勇带领下，利用3D打印技术个性化定制假体，成功为一例肿瘤髋关节术后近10年松动脱位的患者实施了关节翻修术。解决了髋关节翻修手术中巨大骨缺损的技术难题，填补了临沂市在该项领域的空白。

2012年患者邢某因右股骨近端软骨肉瘤在临沂市中医医院进行右髋关节肿瘤假体置换术，2017年患者出现右髋疼痛，拍片示右髋髋臼假体松动，当时建议手术翻修治疗，患者拒绝。2020年，患者因疼痛加重，行动不利就诊，给予拍片及CT扫描，发现右下肢体短缩5cm，髋臼假体松动脱位，且髋臼周围骨质缺损严重，必须手术翻修。但常规假体不能满足髋臼翻修要求，手术难度极大。

经过对患者病史的详细了解，何院长和骨二科全体医师对患者的CT数据、实际情况仔细分析，在进行多轮方案研讨后，决定通过利用3D打印技术，定制个体化假体来解决这个难题。

3D打印试模

个性化假体的制作过程较为复杂，首先利用医院双源CT对患者髋臼进行扫描检查，通过3D重建精确掌握髋臼周围骨质缺损情况，同时将CT数据传输至3D制作中心，经多次设计、调试，最终制作出最适合的假体。

3D打印假体

何院长带领骨二科手术团队成功实施了这例肿瘤关节翻修手术，手术历时一个半小时，顺利为患者植入3D打印个性化假体，术后患者病情稳定，右髋关节活动正常，肢体长度基本恢复。

3D打印技术在巨大骨缺损有两方面优势：一是可以个体化定制精准匹配的内植物；二是内植物加工成微孔结构以供骨组织长入，使内植物与相邻骨骼有良好融合。