河南首例3D打印辅助下复杂脊柱手术成功实施

28岁的闫某处于青春岁月，但却逐渐出现双腿不能站立、行走，左手不能持物。经郑州市骨科医院检查发现，闫某寰椎、枢椎及第三颈椎存在严重的先天畸形：枢椎与第三颈椎先天融合，导致寰枢椎脱位。椎体移位压迫后方的颈脊髓神经，而这里是脊髓最为脆弱的地方，若不果断处理或术中稍有不慎，患者将四肢瘫痪或因呼吸麻痹而失去生命。

面对如此棘手的疾病，郑州市骨科医院成立了以副院长梅伟为首，脊柱二科主任潘玉林、副主任郭小伟及科室相关工作人员的治疗小组，经反复会诊讨论制定了手术计划，利用3D打印技术完美地解决了复杂的手术。

梅伟介绍，3D打印技术作为一项有利的补充，提前将患者的骨科数据传入电脑，经数据转换后，经先进的3D打印机完成骨骼的1∶1打印模型。这样，进行手术时，手术医生需要游离哪个部位的软组织、何处植入螺钉及拧入的角度、脱位的椎体复位程度等技术要点均可在术前进行预演。手术的顺利完成，术中3D模型对指导椎弓根螺钉的置入起到了关键作用，术后患者上下肢麻木、无力症状已有显著改善。

目前，应用3D打印技术虽然尚属初级阶段，但可有助于手术设计并降低手术风险，使手术更具“精准性”和“前瞻性”。作为传统医学检查的有利补充，更能满足人们对“个性化”医学的需求。有了这个骨骼模型，医生就能在手术时避开局部的血管、神经，区分出安全区域进行有效操作，从而降低手术时间及出血量，确保手术顺利并取得较好的疗效。