莱州中医完成首例3D打印模拟复位技术联合机器人手术治疗复杂骨盆骨折

来源：莱州中医医院

骨盆骨折是创伤骨科“皇冠上的明珠”，能够成功开展复杂骨盆骨折的救治，标志着一个医院创伤急救及骨科手术达到较高水平。随着创伤中心的建设，我院复杂创伤的救治水平得到显著提高，使得域内相关患者能够在最佳治疗时间窗内得到有效治疗，显著提高了患者的生存率及手术疗效。

莱州中医骨伤二科关节在陈洪杰主任的带领下，在骨盆髋臼微创治疗、智能机器人辅助手术及3D打印技术等方面做了大量创新性探索，积累了相当数量的成功案例，近日，骨伤二科关节组首次利用3D打印模拟复位技术，联合智能骨科机器人辅助，成功实施一例复杂骨盆骨折手术。

患者男，22岁，因车祸致骨盆严重骨折，双侧耻骨上下支骨折呈粉碎性，并向腹腔内严重移位，骶髂关节分离，骨盆前后环稳定性受到严重破坏，并伴有左侧股骨粗隆间骨折，失血较多，生命体征不稳。入住骨伤二科后，骨伤二科关节组迅速实施救治，全面评估病情，补液，导尿，外固定稳定骨折断端。经过紧张有序的救治患者病情很快恢复平稳。对于年轻患者，应当力求骨折达到解剖复位。但本患者骨盆的骨性结构受到严重破坏，断端粉碎，失去解剖复位标志，对于手术的实施提出了严峻考验。

莱州中医引进的3D打印技术及智能骨科机器人为我们成功实施手术提供了有力帮助。对于前环的粉碎性骨折，利用3D打印技术实施术前模拟复位，提前设计好手术入路、复位顺序、固定方案及塑形接骨板，后环骨折实施智能骨科机器人辅助行骶髂关节闭合复位螺钉内固定，两项技术的联合应用，大大缩短了手术时间，有效减小了创伤失血，最大限度保证患者生命安全。左侧股骨粗隆间骨折实施PFNA内固定，以允许患者术后早期下地负重活动。

本次手术患者骨盆骨折粉碎并移位严重，是创伤骨科中的棘手难题。骨伤二科关节组利用3D打印技术于术前实施模拟复位，成功制定良好的手术方案，为缩短手术时间、较少术中失血，增加固定强度提供了保障。目前骨伤二科关节组成功应用3D打印技术实施复杂骨盆髋臼、胫骨平台等骨折手术近30例。本次手术利用3D打印术前模拟复位的相关技术为我院在本市内率先开展，结合智能骨科机器人手术，标志着我院骨盆骨折救治能力达到国内领先水平。