贵医附院成功开展3D打印仿生型全肱骨置换手术

来源：健康贵州

2023年11月24日，南极熊获悉，贵州医科大学附属医院（以下简称“贵医附院”）骨科骨肿瘤团队为一名肱骨肿瘤患者开展了3D打印仿生型全肱骨置换手术，成功为患者保住左臂，保留功能性血管及神经，最大程度保障了患者的生活质量。据悉，此次贵医附院骨科骨肿瘤团队完成的3D打印仿生型全肱骨置换手术，难度极高，目前仅见于国内为数不多的骨肿瘤中心，在贵州省尚属首次。

据介绍，患者为31岁男性，左上臂疼痛难忍，在当地医院诊断为肱骨肿瘤，并进行了局部姑息手术治疗。近日，患者病情加重，肿瘤已侵犯整个肱骨。患者辗转多地求医，得到的回复均是只能截肢处理。为保住手臂，患者将希望寄托于贵医附院。

患者到贵医附院就诊后，骨科骨肿瘤团队认真听取患者想法，详细制定治疗及手术方案，全力保留患者左臂并根治性切除肿瘤，最大程度保障肿瘤患者的生活质量。

△术前X线检查

△术前CT检查

△术前详细的规划设计

术前，骨科骨肿瘤团队为患者精确测量了肱骨及肩、肘关节径线、角度，定制了人工假体等。手术当日，骨科骨肿瘤团队与麻醉科、手术室、影像科等多学科医护人员携手合作，历经3个小时，成功为患者完成了3D打印仿生型全肱骨置换手术，术中有效重建了伸肌群及屈肌群。术后1周，逐步为患者进行功能锻炼，患肢的疼痛基本消失，功能也恢复了80%以上。近日，该患者到贵医附院复查，结果显示假体位置好，已基本步入正常生活。

据骨科骨肿瘤团队介绍，全肱骨切除本身工程浩大，此次手术由于病灶范围较大，已经突破骨骼、侵润周围软组织，完整切除有相当难度。而且肱骨周围遍布重要神经、血管，不慎损伤后会造成患肢血液运输和循环及功能严重障碍，需要手术实施者非常小心，逐一妥善分离。为保证功能恢复，全肱骨切除后，还需要进行繁琐的重建程序。尤其要把握好假体放置的各种角度、各组肌腱止点恰当牢固的重建、假体长度的精细调整，以满足术后患肢的功能得到最大程度的恢复。

△术后复查X线影像

该例手术的顺利完成，标志着贵医附院骨科骨肿瘤团队在骨与软组织肿瘤高难度手术方面达到了新高度，具备了更高水平的骨科保肢治疗技术，为不幸罹患恶性肿瘤的患者带来了福音。